Не ставьте здоровье ребенка под угрозу
Каждый год в детских садах, школах и детских поликлиниках детям из групп риска делают пробу Манту, Диаскинтест. Почему "пуговка" увеличивается — или не увеличивается? Почему при "плохой" Манту ребенка непременно посылают к фтизиатру? Зачем вообще нужна реакция Манту, если всем детям в роддоме делают прививку от туберкулеза — БЦЖ? Есть родители которые отказываются от вакцинации и туберкулинодигностики. Поэтому в этой статье несколько разъяснений.
Цель вакцины БЦЖ — не защитить от инфицирования туберкулезом, а отграничить туберкулезный процесс на уровне лимфатической системы, если инфицирование произойдет , а оно происходит в течение жизни примерно у 70-80% населения. Цель БЦЖ — не дать развиться тяжелым генерализованным формам туберкулеза, не дать микобактерии туберкулеза поразить мозг, костную систему. Этим вакцина БЦЖ отличается от остальных, которые создают в организме иммунитет против той или иной инфекции. И делают ее на 3-5-й день в роддоме потому, что в это время новорожденный еще точно не инфицирован туберкулезом. Хотя, последнее время, делают не всем — в среднем по стране прививаются около 80% новорожденных: одни имеют противопоказания по здоровью, других отказываются прививать родители. При отсутствии противопоказаний такие дети в дальнейшем допрививаются по месту жительства в детской консультации райполиклиники и АВОП.
Проводимые в группах риска Реакция Манту и Диаскинтест — не прививки,— это метод диагностики. По размеру и качеству папулы ("пуговки") удается определить, сталкивался ли детский организм с микобактерией туберкулеза. Еще одна малоизвестная задача реакции Манту и Диаскинтеста — выявление туберкулеза у взрослых. Именно для этого родителей и других родственников ребенка с "плохой" пробой Манту просят сделать флюорографию — скорее всего, он инфицирован от них. Так порой удается обнаружить туберкулез, например, у бабушки или дедушки ребенка, которые давно не проходили флюорографическое обследование и диспансеризацию, или у дальнего родственника, который приезжал погостить, — и таким образом остановить распространение туберкулеза.
Проводя туберкулинодиагностику, медицинские работники поступают в соответствии с приказом Министерства здравоохранения, по этому документу детям от 1 года до 7 лет включительно диагностика туберкулеза проводится с помощью Реакции Манту , у детей с 8 до 17 лет используется Диаскинтест.
Профилактическое применение проб среди детского населения в своем роде позволяет снижать заболеваемость туберкулезом, так как туберкулез это воздушно-капельная инфекция, которая передается от взрослого к ребенку, дети как правило болеют бессимптомно. Туберкулезная палочка присутствует в воздухе. Она попадает в организм, происходит инфицирование, но в большинстве случаев организм справляется-вырабатывает иммунитет и болезнь не развивается. Диаскинтест может быть отрицательный, а если он положительный, это значит, что туберкулезная палочка в организме живая и с ней надо бороться с помощью профилактического лечения.
Симптомами говорящими о том, что в организме ребенка возможно развивается туберкулез и надо провести дополнительные диагностические исследования являются:
- длительно протекающие ОРВИ, бронхит, фарингит при адекватном лечении
- если при адекватном лечении, кашель длиться более 3-х недель
- длительное проявление интоксикации: стойкое небольшое повышение температуры(субфебрильная температура), потливость ночью
- беспричинная усталость, «упадок сил»,плохая переносимость физических нагрузок
Далеко не всегда эти симптомы говорят о развитии туберкулеза, но в первую очередь надо думать о нем. При ослаблении защитных сил организма микобактерии туберкулеза начинают активно размножаться и приводят к развитию заболевания . Туберкулез чаще всего поражает легкие , но может развиться и любых других органах.
Рекомендация всем, кто заботится о своем здоровье - всегда обращать внимание на свое самочувствие. Чаще проветривать помещение и бороться с пылью, полноценно питаться, избегать стрессов.
Районный педиатр УЗ «Ляховичская ЦРБ»
И.К.Дроздович
