ДЕПРЕССИЯ

В мире от депрессии страдает почти 5% населения- из них3% - мужчин и 7-8% - женщин, что составляет около 340млн человек. В Беларуси в таком болезненном состоянии находятся около 560тыс человек. По данным ВОЗ, около20% женщин и до 10% мужчин хотя бы раз в жизни переживали депрессивный эпизод. Почти у 2/3 заболевших бывают рецидивы. Около 70% больных депрессией посещают врачей терапевтов, неврологов. Пациенты пьют таблетки от сердца, от желудка, от головной боли, а улучшения нет. Люди тратят много времени на обследования, а депрессия усугубляется. Почему возникает депрессия? Подверженность этому заболеванию у разных людей значительно отличается: одни стойко переносят очень тяжёлые жизненные травмы, а у других депрессия развивается по незначительному поводу или при полном жизненном благополучии. Это связано с особенностями обмена веществ в головном мозге, нейромедиаторов (норадреналин и серотонин) и гормонов, а также с нашими наследственными особенностями. У людей, близкие родственники которых страдали депрессией, имеется большая вероятность развития этого расстройства. Причиной депрессии могут являться следующие факторы: болезнь и смерть любимого человека, потеря прежнего социального статуса, финансовые потери, неудачи в достижении жизненных целей, межличностные конфликты. Важно отметить, что к депрессии ведут лишь те жизненные события, которые затрагивают наиболее важные вещи в системе жизненных ценностей данного человека, поэтому, например, потеря работы или выход на пенсию для одного может стать причиной страдания и депрессии, а для другого травмой вообще не являться. Как же распознать это заболевание? Эмоциональные проявления:

• тоска, подавленное настроение, отчаяние, тревога, внутреннее напряжение, ожидание беды;
• чувство вины, частые самообвинения, раздражительность;
• недовольство собой, неуверенность в себе, снижение самооценки;
• отсутствие удовольствия от прежде приятных занятий, угасание интереса к окружающему, а при глубокой депрессии--и каких-либо чувств;
• гипертрофированная тревога за судьбу близких, страх собственной несостоятельности в общественных местах.

Физиологические проявления:

• нарушение сна( бессонница, сонливость, раннее пробуждение: на 2 часа раньше обычного);
• утрата аппетита или, наоборот, переедание, дисфункция кишечника (запоры);
• повышенная утомляемость при обычных нагрузках, слабость;
• боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, желудке, мышцах).

Поведенческие проявления:

• пассивность, человека трудно вовлечь в целенаправленную активность, он избегает контактов, склонен к уединению, теряет интерес к другим людям;
• отказ от развлечений;
• злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами, дающими временное облегчение.

Мыслительные проявления:

• трудно сосредоточиться, сконцентрировать внимание, принять решение, замедленное мышление;
• преобладают мрачные, негативные мысли о себе, своей жизни и мире в целом, пессимистическое видение будущего, существование кажется бессмысленным;
• в тяжёлых случаях депрессии хочется умереть, собственная личность представляется незначимой и беспомощной.

Если хотя бы часть перечисленных симптомов сохраняется не менее двух недель—это депрессия. Очень часто депрессия сопровождается тревогой, что проявляется учащенным поверхностным дыханием, сердцебиением, чувством нехватки воздуха, потливостью ладоней, сухостью во рту, мышечным напряжением и дрожью, неприятными ощущениями в животе, тошнотой, звоном в ушах, головокружением, онемением конечностей. К сожалению, люди в таком состоянии и их близкие сторонятся специалиста из-за боязни : мол, поставят на учёт, запретят вождение автотранспорта, не разрешат выехать за границу; опасаются осуждения, ведь в нашем обществе негативно относятся к тем, кто лечится у психиатра. Депрессию и тревогу можно и нужно лечить.

Эффективная терапия, в том числе и медикаментозная, предполагает сотрудничество с доктором: строгое соблюдение предписанного режима, приём лекарств, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчёт о своём состоянии, жизненных затруднениях. Обращение к врачу – признак не слабости, а наоборот, зрелости и рациональности. Как предотвратить болезнь: 1. Не держите в себе то, что накопилось и лежит мёртвым грузом на душе, отпустите это любым способом, и живите, вдыхая полной грудью. 2. Находите положительные моменты даже в неприятных событиях. 3.Займитесь спортом, чаще гуляйте на свежем воздухе. 4.Старайтесь быть снисходительным и терпеливым к окружающим и себе. 5.Уясните для себя границы ваших возможностей, чтобы не брать на себя слишком много. 6. Займитесь чтением хороших книг, ходите в кино, на выставки, чаще проводите время с друзьями и близкими, слушайте классическую и современную музыку.7. Старайтесь ложиться спать во время, чтобы хорошо высыпаться. 8. Правильно питайтесь: больше овощей и фруктов, меньше жиров, соли и сахара. И будьте здоровы! Получить консультацию специалиста психологической или психиатрической службы можно в поликлинике центральной районной больницы по месту жительства или в Барановичском психоневрологическом диспансере (г. Барановичи, ул. Брестская 135, телефон регистратуры 8-0163-42-40-97).

Врач-психиатр Тупальская А.Н.